少人听到关节置换手术会担心手术风险外,更是担心术后漫长的康复期、剧痛和并发症。其实目前港怡医院已引入「快速康复手术模式」,从术前的肌肉强化手术技术改良和术后康复入手,让患者的康复期比以往短,进度较以往快。
不论是骨关节炎,还是免疫系统引起的关节炎,人工关节手术已助不少患者恢复行动能力。快速康复手术模式是一个考虑手术和复康的全面综合方案。在手术前,医生会预先处方止痛药,在痛楚未出现前,已预防术后难忍的痛感。
因为剧痛而无法动弹,另外,也会建议患者进行术前运动训练,强化自身肌肉以承受手术,提升身体机能,手术后「回气」能力自然高得多。
在手术过程中,除了推陈出新的先进仪器外,港怡医院的医生会作多方面调整,包括缩短皮肤切口、减少输血及出血、注射止血药物和用鸡尾酒注射法作止痛消炎。鸡尾酒注射是指混合不同药物,注射在伤口和关节软组纤内。有研究指,这种注射法能大大减少整个关节的术后肿痛,镇痛效果明显。因痛楚往往都是患者康复的最大敌人,这样下来,患者术后不会因为剧痛而无法动弹,可尽快进行相关康复治疗。
在手术完成后,因技能提升,患者伤口不需要引流管做引流水,医护人员又会进行多模式止痛,手术后翌日即可开始循序渐进的运动,护理团队也会配合,紧切监察患者身体的情况,平均只需住院日数为5至7天。
今年68岁的黄先生,年少时热爱打篮球,他也将喜好变成工作,退休前任职体育科教师。2010年退休后,开始出现膝痛、上落楼梯困难等,及后确诊退化性关节炎。他先选择以推拿丶针炙等减轻痛楚,其后因病情严重影响行动能力,不能久坐或久站,决定进行双膝关节置换手术。
在应用快速康复手术模式下,黄先生在2018年10月在港怡医院进行手术,完成后当晚已可用辅助器自行站立,双腿亦不再呈「O」形,可直立合在一起。因大大减低了手术后痛楚,黄先生住院期间已可开始复康运动。然康复期仍需服食止痛药,但可与太太到处走,令他非常高兴。
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