过时的电视剧情节中,年轻女主角得知患上癌症,觉得自己再无生育能力,为了不想拖累伴侣,便狠心与对方反目,黯然离去。
今时今日,如此桥段已不再适用,年轻病人患上癌症,其实仍有保留生育的可能。
近年女性癌症如乳癌,卵巢癌和宫颈癌等呈年轻化趋势,香港每年都有过千例20至44岁病发的新患者。部分癌症治疗如化疗的副作用会影响卵巢细胞,导致提早收精,年轻女患者因而担心日后无法生育。
另有患者于怀孕期间不幸确诊癌症,准妈妈又想保住孩子,又要面对治疗,可能危及胎儿,陷于两难局面。
治疗癌症技术已十分先进,若患者在确诊癌症时未怀孕,可于接受化疗前与医生商量,选择抽取胚胎或卵子作冷冻储存,待康复后进行人工授精植入胚胎。
胚胎或卵子作冷冻储存
另外,卵巢组织也可作冷冻保存,待治疗成功后再植入组织,增加日后自然怀孕的机会,患者也可于化疗或电疗前注射收精针保护卵巢(注:此方法并不适用于卵巢癌患者,因注射收精针有可能增加复发风险)。
患上早期子宫腺癌的年轻女性可以考虑接受孕酮疗法,避免切除整个子宫。
由于部分抗癌药可致畸形胎儿,所以若患者不幸在怀孕期间确诊癌症,医生会尽力尝试调整治疗方案。
例如怀孕首3个月的癌症患者,由于胎儿尚未发展成熟,医生有可能为病人计划停药时间以保护胎儿。另有研究指患者在怀孕3个月后才开始进行化疗,并不会危害胎儿健康。
国外曾有病例,女病人在怀孕11周时确诊乳癌,接受手术和多次化疗后仍能继续怀着胎儿至足月出生。唯有电疗或标靶药等方案对胎儿伤害较大,面对这种情况,医生会视癌症的种类和期数,待婴儿出生后马上开始疗程。
随着医疗技术愈加成熟,癌症女患者对生育计划拥有更大的自主权,最重要的是提前与医生商量生育的意愿,早做准备。